Dépister l’épilepsie nocturne dans la maladie d’Alzheimer

Dépister au domicile les manifestations épileptiques associées à la maladie d’Alzheimer au moyen de dispositifs intra-auriculaires nocturnes.

Les manifestations épileptiques associées à la maladie d’Alzheimer sont fréquentes mais restent peu diagnostiquées, alors que leurs prises en charge pourraient avoir un effet bénéfique sur l’évolution de la maladie.

Le diagnostic de ces manifestations est difficile, nécessitant des enregistrements EEG de longue durée en milieu hospitalier, ce qui n’est pas toujours réalisable pour tous les patients. Notre projet vise à améliorer la détection des crises d’épilepsie chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer en utilisant un dispositif innovant sous forme d’écouteur intra-auriculaire à porter durant une nuit au domicile.

Objectifs :

L’objectif principal est de détecter les crises d’épilepsie associées à la maladie d’Alzheimer en utilisant un dispositif intra-auriculaire qui enregistre l’activité cérébrale pendant le sommeil. Nous voulons montrer que ce dispositif est plus efficace que les EEG traditionnels réalisés à l’hôpital, en offrant une solution plus pratique et plus accessible pour les patients.

Nous allons également analyser la relation entre les anomalies épileptiques détectées et des marqueurs biologiques et radiologiques, et mesurer l’impact de la présence d’une épilepsie sur l’évolution à un an de la maladie.

Déroulé du Projet:

Le projet est initié par le Centre de Neurologie Cognitive de l’hôpital Lariboisière Fernand Widal (APHP, Paris) où 80 patients atteints de la maladie d’Alzheimer pourront participer à cette étude. Après une première visite d’évaluation, les patients se rendront à l’Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild pour un examen électroencéphalographique (EEG) de veille traditionnel, une IRM cérébrale, et une formation à l’utilisation du dispositif intra-auriculaire. Les enregistrements EEG nocturnes auront lieu au domicile des patients durant la nuit qui suit. Les données recueillies seront analysées pour détecter les crises d’épilepsie et comparées aux résultats des EEG traditionnels, un traitement des éventuelles manifestations épileptiques sera discuté si nécessaire. Les patients seront suivis pendant 12 mois avec des évaluations cliniques à 6 et 12 mois au Centre de Neurologie Cognitive pour vérifier l’évolution de leur état. Ce projet pourrait permettre une meilleure détection et prise en charge des manifestations épileptiques chez les patients souffrant de la maladie d’Alzheimer, pouvant contribuer à ralentir l’évolution de la maladie chez ces patients.